Maio 2012
Doente do sexo feminino, 38 anos de idade, sem factores de risco ou história familiar cardiovascular. Recorreu ao Serviço de Urgência por palpitações e dispneia ligeira em repouso, sem outros sintomas acompanhantes. À entrada no SU estava hemodinamicamente estável com o ECG em anexo.

Resposta do Mês Anterior

Resposta correcta do mês anterior:
Hipótese 3 - Tromboembolismo pulmonar
Ver comentário final

Histórico

A Imagem do Mês - votação e comentários


Qual a hipótese diagnóstica correcta?
Vote e/ou deixe o seu comentário. O seu voto é anónimo.

 





 

 

 

Ricardo Gil, 01-05-2012 13:15
Lindo ECG! Eu digo Taqui Auricular com BAV 2GMI

Bruno Rodrigues, 01-05-2012 15:42
Curioso ECG...
Concordo plenamente com taqui auricular com BAV 2G MI.

Francisco Correia Júnior, 01-05-2012 16:26
Taquicardia auricular com bloqueio A-V do 2 grau Mobitz 1

E um ECG muito interessante e um excelente exercício mental.

Francisco Correia Júnior, 01-05-2012 16:28
E um ECG muito interessante e um excelente exercício mental.

SP, 01-05-2012 18:51
ECG de facto interessante e intrigante... Taquicardia, QRS estreitos, precedidos de actividade auricular, mas se repararmos bem, os complexos QRS não têm morfologias identicas, dá a entender que pode estar "entalhado" actividade eléctrica auricular - apostaria no Flutter auricular com bloqueio AV variável.

Fernando Ribeiro, 01-05-2012 19:40
ECG com muito interesse.
Dado que os intervelos entre as ondas de actividade auricular são constantes, conduzidas a 2:1, e os complexos QRS não estão alargados, é muito sugestivo de flutter auricular com condução a 2:1.

Jose Fonseca, 01-05-2012 20:54
Frequencia auricular baixa para flutter (160 ppm). Concordo com taquicardia auricular com BAV 2º MI

Veloso Gomes, 01-05-2012 21:12
Mesmo ampiado é dificil ver bem o traçado. Poderia ser útil um ECg esofágico para diagnóstico diferencial das duas hipoteses colocadas (Taq. auricular com BAV 2:1 intermitente v. Flutter auricular com BAV 2:1 intermitente)

Pedro Silva Cunha, 01-05-2012 23:11
Taquicardia auricular esquerda (possível origem na veia pulmonar superior esquerda), com frequência aproximada de 167/min, com prolongamento da condução AV com periodicidade de Wenckebach.

V. Schneider, 02-05-2012 01:54
Taquicardia auricular c Bav 2:1 ou flutter com BAV 2:1 intermitente. Bom exercicio

Fátima Ceia, 02-05-2012 10:45
Vou mais pela tauicardi auricular com BAV variável.
1. A imagem vê-se mal;
2. Falta-me uma tira de ritmo a 50 mm/s e com 1 mV=2 cm, mas não me "parece" nada um flutter...

O seu nome

O seu comentário:

   

    

 A Imagem do Mês - comentários do editor

  Esta edição é apresentada pelo Dr. Pedro Galvão Santos, interno do 4º ano do CHLO / Hospital de Santa Cruz.
O diagnóstico comentado será dado no final do mês.